Rehabilitació Estètica Conservadora i Redisseny Protèsic
Motiu de la consulta
La pacient acudeix a la clínica preocupada per l’estètica del seu somriure. Presentava dents amb afectació periodontal, amb lleugera mobilitat i una marcada inclinació del sector anterior.
A més, mostrava una línia mitjana desviada i un cànting molt pronunciat, situació que li generava una important inseguretat estètica.
El seu objectiu era clar des del principi: no desitjava realitzar un tractament d’ortodòncia i buscava una alternativa restauradora que permetés millorar l’aparença del seu somriure.
Diagnòstic i Pla de Tractament
Després de l’estudi clínic, radiogràfic i de l’anàlisi estètica digital, es va plantejar un tractament restaurador amb un enfocament conservador i funcional, orientat a corregir òpticament les alteracions estètiques sense necessitat de moviments ortodòntics.
Fase d’estudi estètic i provisionalització
Com a primer pas, es va realitzar un estudi estètic detallat acompanyat d’una fase de provisionalització. Mitjançant el disseny dels provisionals i la planificació dels tallats es va modificar l’emergència de les restauracions amb l’objectiu de:
- Corregir visualment la inclinació de les peces dentals.
- Millorar la percepció de simetria del sector anterior.
- Reduir l’efecte visual produït pel cànting marcat.
Durant 15 dies de provisionalització, la pacient va poder valorar l’estètica, la comoditat i la funció abans de realitzar el tractament definitiu.
Fase restauradora
Després de comprovar una correcta adaptació funcional i estètica, es va decidir realitzar un pont ferulitzat en lloc de corones individuals.
A causa de la condició periodontal de les peces, aquesta opció permetia reforçar i estabilitzar mecànicament les dents, aportant una major predictibilitat a llarg termini.
A més, es va realitzar un redisseny de la corona sobre implant de la peça 12. La restauració prèvia presentava una geniva ceràmica rosa molt visible, generant un resultat artificial.
Es va decidir modificar el disseny i prolongar la restauració mitjançant ceràmica dental fins a nivell gingival, ja que durant el somriure el marge cervical no era visible.
Amb això es va aconseguir:
- Un aspecte més natural.
- Una millor integració amb les dents adjacents.
- Una major harmonia del conjunt estètic.
Resultats
El canvi obtingut no es va limitar únicament a la forma dental o al tancament dels espais. L’objectiu principal va ser modificar la percepció global del somriure, corregint visualment la inclinació i el cànting que tant preocupaven la pacient.
Al mateix temps, el tractament va permetre reforçar les peces periodontals i aportar estabilitat mecànica a llarg termini.
Conclusió
Aquest cas clínic demostra que l’estètica dental no sempre requereix tractaments ortodòntics per aconseguir canvis significatius. Una planificació detallada, l’ús de provisionals i un enfocament restaurador personalitzat poden transformar la percepció d’un somriure respectant les necessitats i desitjos de la pacient.
El millor resultat va arribar al final del tractament: la reacció de la pacient en veure’s al mirall per primera vegada i descobrir un somriure amb el qual tornava a sentir-se identificada.
Cas realitzat per: Dra. Mariona Gamell