Caso #19

Carillas de composite mínimamente invasivas

Motivo de la consulta

Un paciente de 28 años acude a la clínica preocupado por la estética de su sonrisa.

Indica que los incisivos laterales superiores (12 y 22) le parecen pequeños en relación al resto de los dientes, y señala un ligero apiñamiento entre los centrales (11 y 21), lo cual afecta la armonía de su sonrisa.

Su objetivo es conseguir un resultado natural sin necesidad de ortodoncia prolongada ni tratamientos invasivos.

Diagnóstico y Plan de Tratamiento

Tras el análisis estético y clínico, se decide realizar un tratamiento restaurador mínimamente invasivo, dividido en tres fases:

Gingivectomía con láser

Se realizó un remodelado gingival asistido con láser sobre los incisivos superiores, especialmente los laterales, para exponer ligeramente más superficie dentaria.

Esta técnica permitió mejorar la proporción corona-encía y dar mayor longitud visual a los dientes, sin necesidad de cirugía invasiva ni puntos de sutura.

Blanqueamiento en clínica

Una semana después de la gingivectomía, se llevó a cabo un blanqueamiento dental en clínica.

Esto se realizo con el fin de aportar luminosidad y preparar el fondo cromático ideal antes de la colocación de restauraciones.

Restauraciones estéticas

  • Carillas de composite en los incisivos laterales: se diseñaron más anchas y largas, adaptadas a la sonrisa y preferencias del paciente.
  • Reconstrucción del 11: se corrigió su forma y alineación con respecto al 21 para suavizar el apiñamiento.
  • Remodelado incisal del 21: se hizo una ligera modificación puliendo el borde incisal con fresas especiales para equilibrar longitudes y lograr una mejor armonía en el grupo anterior.

Técnica de Trabajo

Todas las restauraciones se realizaron con estratificación manual de resinas compuestas, utilizando diferentes tonos y masas de composite para imitar fielmente la translucidez, el brillo y la textura del diente natural. Se cuidaron detalles como la morfología incisal, las líneas de desarrollo y el efecto halo, evitando un aspecto opaco o artificial.

El uso de una técnica adhesiva mínimamente invasiva permitió preservar al máximo la estructura dental original, sin necesidad de tallados agresivos.

Conclusión

El resultado fue una sonrisa equilibrada, armónica y natural, donde los incisivos laterales ahora presentan un tamaño y forma proporcionales, y los incisivos centrales muestran una alineación visualmente correcta y estética.

Este caso clínico demuestra el potencial de un enfoque conservador y multidisciplinar en odontología estética, combinando técnicas de remodelado gingival, blanqueamiento y restauraciones adhesivas para lograr resultados altamente estéticos y mínimamente invasivos.

Caso realizado por: Dra. Mariona Gamell

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Clínica dental Vilabiosca
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