Alargamiento de Corona para Corregir una Erupción Pasiva Alterada
Motivo de la consulta
El paciente acude a la clínica preocupado por la apariencia de su sonrisa.
Considera que sus dientes son excesivamente cortos, tanto en la arcada superior como en la inferior, y desea mejorar la estética de su sonrisa.
Tras la exploración clínica, se descarta que el problema esté relacionado con el desgaste dental o que requiera tratamientos restauradores como carillas o coronas para alargar las piezas.
Diagnóstico y Plan de Tratamiento
El estudio clínico permitió diagnosticar una erupción pasiva alterada, una condición en la que existe un exceso de encía y hueso que cubre parte de la corona anatómica de los dientes.
Como consecuencia, gran parte de la estructura dental permanece oculta, haciendo que las piezas aparenten ser mucho más cortas de lo que realmente son.
Se planteó un tratamiento periodontal conservador con el objetivo de exponer la anatomía natural de las piezas dentales, sin necesidad de realizar restauraciones protésicas:
Alargamiento de corona en la arcada superior
Se realizó un alargamiento de corona desde premolar a premolar superior mediante cirugía periodontal. El procedimiento consistió en:
- Levantamiento de un colgajo periodontal.
- Remodelación ósea selectiva para restablecer el espacio biológico.
- Reposicionamiento de los tejidos blandos para exponer correctamente la corona dental natural.
Al finalizar la intervención se colocaron puntos de sutura, que fueron retirados a los diez días.
Evolución postoperatoria
A los 15 días, la encía ya mostraba una evolución favorable y comenzaba su proceso de maduración, permitiendo apreciar gran parte del cambio estético conseguido.
No obstante, se explicó al paciente que la estabilidad definitiva de los tejidos periodontales se alcanza aproximadamente a los tres meses, momento en el que puede valorarse el resultado final.
Tratamiento en la arcada inferior
Una vez obtenidos los resultados en el maxilar superior, se realizó el mismo procedimiento en la arcada inferior.
Se llevó a cabo un levantamiento de colgajo, una remodelación ósea mínima y la eliminación del exceso de tejido gingival, exponiendo la longitud real de las coronas dentales y manteniendo intacta la estructura natural de las piezas.
Resultados
El tratamiento permitió transformar completamente la percepción de la sonrisa sin necesidad de añadir material restaurador ni modificar la anatomía dental.
Al exponer las coronas naturales ocultas bajo la encía, se consiguió una sonrisa más proporcionada, armónica y estética, respetando al máximo los tejidos y las piezas dentales originales.
Conclusión
Este caso clínico pone de manifiesto la importancia de realizar un diagnóstico preciso antes de planificar un tratamiento estético. No todos los pacientes con dientes aparentemente cortos necesitan carillas, coronas o tratamientos restauradores.
En ocasiones, la solución más conservadora consiste simplemente en devolver protagonismo a la anatomía natural del diente mediante un adecuado tratamiento periodontal, obteniendo resultados altamente estéticos y duraderos.
Caso realizado por: Dra. Mariona Gamell