Rehabilitación Oral con Prótesis Fija Dentosoportada
Motivo de la consulta
Paciente de aproximadamente 55 años que acude a la clínica con una ausencia parcial de dientes y múltiples restos radiculares, buscando recuperar la capacidad de masticar, hablar y sonreír mediante una rehabilitación fija.
Tras realizar una valoración clínica, se tuvieron en cuenta sus necesidades funcionales y estéticas, sus posibilidades económicas y su estado de salud general, condicionado por diversas patologías y un tratamiento farmacológico complejo.
Diagnóstico y Plan de Tratamiento
Las piezas dentales remanentes presentaban una buena estabilidad periodontal, lo que permitía utilizarlas como pilares para una rehabilitación protésica.
Se planteó una solución mediante un puente fijo dentosoportado en el sector anterior, evitando la colocación de implantes y la necesidad de realizar una intervención quirúrgica implantológica.
El objetivo era conseguir una rehabilitación fija, funcional y estética, adaptada a las circunstancias y necesidades del paciente.
Preparación dental y fase provisional
En primer lugar, se prepararon los dientes que actuarían como pilares protésicos, se extrajeron los restos radiculares y se colocó una prótesis provisional fija.
El provisional se mantuvo durante aproximadamente tres meses, permitiendo la cicatrización y estabilización de los tejidos tras las extracciones.
Este periodo fue fundamental para conseguir un contorno gingival adecuado, garantizar una correcta adaptación del puente definitivo y evitar espacios que pudieran favorecer la acumulación de alimentos.
Escaneado digital y pruebas protésicas
Una vez estabilizados los tejidos, se realizó un escaneado digital para obtener los registros necesarios y confeccionar la prótesis definitiva en el laboratorio.
Durante la primera prueba se detectó una inclinación del plano incisal (canting) respecto a las referencias faciales del paciente.
Al no disponer de referencias dentales previas, se realizó una segunda prueba que permitió corregir la inclinación y conseguir una disposición dental más natural y armónica.
Finalmente, se seleccionó el color definitivo y se procedió a la cementación permanente del puente sobre los dientes pilares.
Resultados
El tratamiento permitió recuperar la función masticatoria, el habla y la estética de la sonrisa mediante una rehabilitación fija adaptada a las necesidades del paciente.
La correcta cicatrización de los tejidos y los ajustes realizados durante las pruebas protésicas permitieron conseguir una restauración funcional, estética y armonizada con sus características faciales.
Conclusión
Este caso demuestra que una rehabilitación fija no siempre requiere la colocación de implantes. Cuando las condiciones dentales y periodontales lo permiten, un puente dentosoportado puede ser una alternativa adecuada.
La planificación individualizada, el respeto por los tiempos de cicatrización y la precisión durante las pruebas protésicas fueron fundamentales para devolver al paciente función, comodidad y confianza en su sonrisa.
Caso realizado por: Dra. Mariona Gamell